Oralna hormonska kontracepcija

 

Oralna hormonska kontracepcija (OHK) najpouzdaniji je i najsigurniji način zaštite od neželjene trudnoće. Ne štiti od polno prenosivih bolesti.

Oralna hormonska kontracepcija podrazumeva uzimanje tableta (popularnije anti bebi pilule) koje sadrže hormone sa ciljem da se spreči neželjena trudnoća. Pored ove uloge, hormonska kontracepcija ima i brojne druga terapijska dejstva pa se koristi i za lečenje raznih drugih bolesti. Zbog svog ogromnog uticaja na planiranje porodice, na reproduktivno zdravlje žene, a samim tim i uticaja na društvo sveukupno, oralna kontracepcija smatra se jednim od najvećih dostignuća u 20. veku.

 

 

Oralna hormonska kontracepcija stavlja jajnike u stanje mirovanja i na taj način čuva jajne ćelije i smanjuje rizik za nastanak čitavog niza bolesti kao što su…. Znatno smanjuje tegobe predmenstrualnog sindroma pa poboljšava i kvalitet života žene.

 

Na tržištu postoji čitav niz pilula za kontracepciju. Kontracepcijsku pilulu vam mora propisati lekar koji sagledava vaše potrebe i mogućnosti primene kontracepcije i na osnovu toga vam nudi za vas najbolju opciju.

 

Kontraceptivne pilule se masovno koriste preko više od 50 godina. Tokom ovog dugog perioda koristilo ih je više stotina miliona žena tako da se može reći da kontraceptivne pilule najverovatnije spadaju u grupu lekova koji su najviše ispitivani u istorije medicine. Današnja oralna hormonska kontracepcija ima oko pet puta manju količinu hormona u odnosu na period kad se po prvi put počela koristiti. Modernizacija proizvodnje donela je kvalitetnije hormonske komponente tako da su, uz niže doze nego ranije, značajno smanjeni rizici i neželjene pojave ove terapije.

 

Postoje dve glavne grupe kontraceptivnih pilula:

 

  1. Kombinovane kontraceptivne pilule – sadrže sintetičku formu dva hormona estrogena i progesterona (drugi naziv ua sintetski progesteron je progestin)

 

Ove pilule se obično uzimaju svaki dan tokom 21 dana pa se pravi pauza. Neki proizvođači prave pakovanja sa 28 pilula, ali u poslednjih sedam tableta nema aktivne supstance (prazne su, placebo). Tokom tih sedam dana pauze dolazi do menstrualnog krvarenja (zbog pada hormona). Sutradan, nakon 28. dana ciklusa (prvi dan je dan kada ste popili prvu tabletu) započinjete novo pakovanje anti bebi pilula. Postoje i preparati sa 84 pilule (kada se koriste ove anti bebi pilule krvarenje se javlja svaka tri meseca) i to se naziva kontinuirana hormonska kontracepcija.

U nekim kontraceptivnim pilulama doza hormona je ista u svakoj tableti, dok u drugim doza hormona može biti različita u tabletama, odnosno nisu sve tablete iste i tada se moraju piti tačno po redosledu koji je označen na pakovanju). Obe vrste su efikasne.

 

  1. Mini pilula – sadrži samo sintetski progesteron i nešto je manje efikasnija od kombinovane, ali je dobar izbor za žene koje doje ili koje ne smeju da uzimaju estrogen

 

 

Kako deluju anti bebi pilule

 

OHK ili anti bebi pilule deluju na više načina i zato se smatraju najpouzdanijom metodom kontracepcije.

  • Estrogen i progestin deluju zajedno tako što sprečavaju nastanak ovulacije (sprečavaju sazrevanje i oslobađanje jajne ćelije iz jajnika)
  • Progestin deluje i tako što zgušnjava sluz u vratu materice (cerviksu) pa je spermatoziodima teže da prođu kroz nju i da uđu u matericu i kasnije u jajovode gde se dešava oplodnja.
  • Progestin takođe stanjuje sloj ćelija sluzokože u unutrašnjosti materice pa se oplođena jajna ćelije teže usađuje u matricu

 

Kada koristite anti bebi pilule one vam omogućuju da imate neometan seksualne odnose bez prethodnih priprema, menstruacije su uredne i manje bolne, smanjuju ili potpuno otklanjaju simptome PMS-a. Pored toga, štite vas od karcinoma jajnika, materice, a pokazano je da štite i dojku.

 

One ne utiču na plodnost žene i trudnoća je moguća već sledećeg meseca od prekida uzimanja kontraceptivnih pilula.

 

Odabir anti bebi pilule

 

Tokom poslednje dekade većina anti bebi pilula u sebi ima niske doze hormona estrogena (manje od 50 μg) pa se međusobno razlikuju najviše po tipu i količini progestina.

Postoje stanja kada se ove pilule ne smeju uzimati kao što je pušenje nakon 35 godina, razne bolesti jetre, karcinom dojke, nekontrolisani pritisak, šećerna bolest sa komplikacijama, kao i neka druga stanja i bolesti.

 

Zato je važno da se obratite svom ginekologu koji će vam onda na osnovu vaših želja, eventualnih tegoba, vaših godina, hroničnih bolesti od kojih bolujete i na osnovu drugih potrebnih saznanja preporučiti OHK preparat koji je najbolji za vas.

 

Neželjena dejstva anti bebi pilule

 

Bilo koji lek može da izazove neželjeno dejstvo tako da je moguće da i anti bebi pilule izazovu određene nuspojave. Većina žena (preko 70%) nema nikakvih nuspojava tokom uzimanje ove terapije, dok ostatak žena ima zaista blage tegobe koje ne zahtevaju prekid uzimanja terapije i većinom nestaju nakon nekoliko meseci uzimanja. Manje od 5% žena mora zbog tegoba izazvanih lekom da prekine primenu anti bebi pilula.

 

Najznačajnija neželjena dejstva su: blago krvarenje tokom ciklusa, glavobolja, osetljivost dojki, mučnina, vrtoglavica, promene raspoloženja.

 

Najčešće zablude u vezi sa anti bebi pilulama

 

  • Dobiću u telesnoj težini – udebljaću se – do sada urađene kliničke studije pokazale su da da je ovo zabluda, odnosno da anti bebi pilule nemaju uticaj na promene telesne težine
  • Anti bebi pilule povećavaju dlakavost – baš suprotno, današnje niskodozne anti bebi pilule se često koriste za lečenje povećane dlakovosti i akni koje su posledica poremećaja u ravnoteži hormona.
  • Anti bebi pilule su pune hormona i jako su štetne – uopšte ne. Današnje anti bebi pilule imaju veoma malu dozu hormona (5-10 puta manju nego u doba kad su počele da se koriste), nisu štetne već su veoma korisne u očuvanju reproduktivnog zdravlja i generalno zdravlja jedne žene.
  • Nakon anti bebi pilula neću moći da ostanem trudna – to je zabluda, ovulacija se uspostavlja već sledećeg ciklusa nakon prekida uzimanja anti bebi pilula tako da je trudnoća moguća odmah naredni mesec.
  • Anti bebi pilule su hormonska bomba – anti bebi pilule koje se danas koriste sadrže niske doze hormona koji svako nemaju efekat bombe, već suprotno dovode hormone u ravnotežu.
  • Povremeno treba napraviti pauzu sa anti bebi pilulama – ovo se nije pokazalo tačnim. Nije potrebno prekidati primernu anti bebi pilula zbog tkz. odmora od lekova. Bezbedno ju je koristiti godinama, u kontinuitetu